La reforma a la seguridad social en salud introducida por la ley 100 de 1993 presenta como una de sus justificaciones el aumento de la cobertura en servicios de salud a la población. El panorama, con anterioridad a la entrada en vigencia de la reforma, muestra una pluralidad de sistemas de aseguramiento de la salud, en donde casi el 50% de la población se encuentra si aseguramiento.