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dc.contributor.authorDuarte, Jorge
dc.contributor.authorGuerrero, Ramiro
dc.date.accessioned2015-12-06T17:22:09Z
dc.date.accessioned2016-01-21T02:04:28Z
dc.date.accessioned2017-04-19T18:40:47Z
dc.date.accessioned2017-06-17T21:23:55Z
dc.date.available2015-12-06T17:22:09Z
dc.date.available2016-01-21T02:04:28Z
dc.date.available2017-04-19T18:40:47Z
dc.date.available2017-06-17T21:23:55Z
dc.date.issued2014-06
dc.identifier.issn0120-3576
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11445/714
dc.description"En este documento se describen cuatro mecanismos de riesgo compartido entre las aseguradoras y el Estado, que complementan la actual forma de pago por capitación en el sistema de salud colombiano. Estos mecanismos moderan los incentivos que las aseguradoras tienen a seleccionar los afiliados más sanos, a costa de una menor eficiencia. Por medio de simulaciones, el documento busca el mecanismo que mejor se desempeña en la disyuntiva entre incentivos a la selección y a la eficiencia. El análisis sugiere que el mejor desempeño lo genera el mecanismo de riesgo compartido para pacientes de alto costo. Este mecanismo consiste en que se reembolsa el costo completo de un porcentaje de los pacientes de las aseguradoras. La metodología se aplica también al análisis de los servicios no incluidos en el Plan Obligatorio de Salud. Se encuentra que la actual forma de financiar estos servicios no tiene un buen desempeño."
dc.description.abstract"This paper describes four forms of risk sharing between insurers and the State, which complement the current capitation payment in the Colombian Health System. These mechanisms reduce the incentives for insurers to select the best risks, at the cost of lower level of efficiency. Through simulations, the paper searches the mechanism that performs best in the tradeoff between selection and efficiency incentives. The empirical analysis suggests that risk sharing for high costs achieves the best performance in the tradeoff. This mechanism fully reimburses a percentage of the most expensive patients for insurers. The methodology is also extended to analyze services not included in the mandatory benefits package. There is evidence that the current method of financing these services does not have a good performance."
dc.subjectAseguramiento en Salud
dc.subjectAjuste por Riesgo
dc.subjectReaseguro
dc.subjectSelección de Riesgos
dc.titlePropuesta de mecanismos de pagos ex post para reducir la selección de riesgos en el Sistema de Salud colombiano
dc.description.jelG22
dc.description.jelI11
dc.description.jelI18
dc.archivoCo_Eco_Junio_2014_Duarte_y_Guerrero.pdf
dc.subject.keywordsHealth insurance
dc.subject.keywordsRisk adjustment
dc.subject.keywordsRisk sharing
dc.subject.keywordsRisk selectiony


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  • Coyuntura Económica: Investigación Económica y Social [1114]
    La revista Coyuntura Económica: Investigación Económica y Social de Fedesarrollo es una publicación anual que tiene como propósito publicar artículos de alta calidad técnica cuyos temas centrales comprendan el análisis teórico y empírico en las áreas económicas, incluyendo análisis económico de temas sociales.

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