El sector salud en Colombia: impacto del SGSSS después de más de una década de la reforma
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Abstract
"Este artículo presenta una evaluación de la reforma al sistema de salud implementado en Colombia a principios de los 90. De manera específica, se estudia el efecto que ha tenido la introducción y el aumento de cobertura del régimen subsidiado en el acceso a los servicios del sistema, en algunos resultados de salud, en el tratamiento de algunas enfermedades crónicas y en la calidad del servicio. Para mitigar el sesgo debido a las características observables y no observables de los afiliados y no afiliados, se construye un índice de riqueza que se utiliza en diferentes especificaciones empíricas para medir el impacto. El estudio concluye que el régimen subsidiado ha tenido un impacto en la mayoría de variables en las que se esperaba un impacto rápido y directo: aumentaron los controles prenatales y postnatales, y se redujo el gasto de bolsillo en medicamentos y hospitalizaciones. También se observan impactos positivos en la nutrición de los niños y en la prevalencia de algunas enfermedades entre esta población. Sin embargo, no hay evidencia de que el régimen subsidiado haya impactado la calidad del servicio o la mortalidad infantil."
Abstract
"This article evaluates Colombia's health reform implemented during the early nineties. Specifically, the effect of the introduction and increase in coverage of the subsidized regime on access to health services, health results, chronic illness treatment, and quality of service, is studied. In order to mitigate any bias due to observable and non-observable characteristics of the insured and non-insured, a wealth index is calculated and used in different empirical specifications. The study concludes that the subsidized regime has had an impact on the majority of variables on which a quick and direct impact was expected: prenatal and postnatal controls increased and out-of-pocket expenditures on hospitalizations and prescription drugs decreased. Likewise, positive impacts were observed on children's nutrition and the prevalence of certain illnesses among this population. However, there is no evidence that the subsidized regime has had an impact on quality of service or infant mortality."
Palabras clave
Salud
Aseguramiento en Salud
Evaluación de Impacto
Keywords
Health
Health Insurance
Impact Evaluation
JEL
I10
I19
I30
Collections
- Coyuntura Social [264]